Legioneliozė – sunki liga
Antradienį Druskininkų savivaldybės vadovai ir administracijos specialistai susitiko su Nacionalinio visuomenės centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos Alytaus departamento specialistais ir aptarė legioneliozės prevencijos ir profilaktikos klausimus.
Legioneliozė nėra dažna liga. Tyrimų metu nustatyta, kad tik iki 5 proc. užsikrėtusiųjų ja suserga, tačiau pasitaiko ir mirties atvejų, jų pastaruoju metu registruota Vilniuje. 2010-2016 metais Alytaus apskrityje užregistruoti 4 legioneliozės atvejai – po 2 atvejus Alytaus mieste ir Varėnos rajone. Sirgę asmenys gyveno individualiuose namuose. Legionelioze daugiau serga vyresnio amžiaus asmenys, dažniau – vyrai.
Legioneliozė – ūminė užkrečiamoji liga, kurią dažniausiai sukelia Legionella pneumophila bakterijos. Žmogus minėtomis bakterijomis užsikrečia aerogeniniu būdu, įkvepiant aerozolio (smulkių lašelių), kuriame yra ligos sukėlėjų. Legionelioze neužsikrečiama, geriant ar maisto ruošimui vartojant užkrėstą vandenį, neužsikrečiama nuo sergančio asmens.
Nedideli legionelių kiekiai randami natūralioje aplinkoje: upių ir ežerų vandenyje, dirvožemyje, didesni kiekiai – visuomeninės ir gamybinės paskirties objektų karšto ir šalto vandens sistemose. Šiose sistemose nusėdęs dumblas, rūdys pagerina sąlygas legionelėms daugintis. Daugėjant oro kondicionavimo, įvairių vandens baseinų, sūkurinių vonių bei kitos vandens įrangos buityje, didėja galimybė legionelėms plisti. Legionelės gali daugintis karšto ir šalto vandens talpyklose, šiltame vandenyje (palankiausia vandens temperatūra joms daugintis 20-45°C); vamzdžiuose, kuriais silpnai ar visai neteka vanduo, apnašomis padengtuose vamzdžiuose, dušuose ir čiaupuose.
Legioneliozė pasireiškia ūminės pneumonijos ar ūminės respiracinės ligos klinikiniais sindromais. Ši liga gali pasireikšti dviem klinikinėmis formomis: legionierių liga (plaučių uždegimu) ir Pontiako karštlige.
Pontiako karštligei būdingas gripoidinis sindromas, inkubacinis periodas trunka nuo kelių valandų iki dviejų dienų. Liga pasireiškia 2-6 dienas trunkančiu karščiavimu, galvos, raumenų skausmais, sausu kosuliu.
Legionelinė pneumonija yra pagrindinė legioneliozės klinikinė išraiška. Inkubacinis periodas trunka 2-10 dienų. Prodrominio periodo metu pradedama karščiuoti, vargina silpnumas, galvos ir raumenų skausmas, ryškėja ir stiprėja pneumonijai būdinga simptomatika. Daliai ligonių gali pasireikšti virškinimo sistemos sutrikimo simptomai, sąmonės sutrikimas ir kiti simptomai.
Legionelinės pneumonijos klinika, rentgenologinių, laboratorinių tyrimų duomenys yra nespecifiniai, todėl negalima atskirti nuo kito sukėlėjo sukelto plaučių uždegimo be specifinių tyrimų.
Karšto vandens tiekėjų kontrolę vykdo Valstybinė energetikos inspekcija, o daugiabučiuose namuose – pastatų administratoriai, šilumos punktų prižiūrėtojai. Svarbiausia profilaktinė priemonė – tinkamas vandens temperatūros režimo palaikymas.
Legioneliozės profilaktikai svarbu taikyti priemones, stabdančias legionelių dauginimąsi: palaikyti 50-60ºC karšto vandens temperatūrą; šalto vandens temperatūra turi būti ne didesnė nei 20ºC; neleisti vandeniui užsistovėti; tinkamai valyti vandens sistemas, kad nesusidarytų nuosėdos; reguliariai valyti dušus, dušų galvutes, vandens čiaupus; ne rečiau kaip 2 kartus per metus valyti ir dezinfekuoti aušinimo bokštus ir vamzdžius oro kondicionavimo sistemose; valyti ir dezinfekuoti vandens šildytuvus, vandens filtrus; po vandens šildytuvų remonto ir prieš šildymo sezoną dezinfekuoti karšto vandens sistemas.
Norint sunaikinti legioneles, taikomos šios priemones: reikia padidinti karšto vandens temperatūrą iki 660C visoje vandens sistemoje ir ją išlaikyti 25 min.; po to ne trumpiau kaip 5 min. plauti visus sistemos išleidimo vamzdžius, atsukus visus čiaupus; įspėti žmones, vartojančius karštą vandenį, kad nenusiplikytų.
Vandens tyrimus legionelių nustatymui atlieka Nacionalinė visuomenės sveikatos priežiūros laboratorija, kuri tyrimus surenka antradieniais ir ketvirtadieniais nuo 9 val. iki 11 val. adresu Krėvės g. 8, Druskininkai. Vieno tyrimo kaina – apie 15 eurų, tel. pasiteirauti: 8 647 90109.
Druskininkų savivaldybės informacija